Механизмы действия антидепрессантов

Механизмы действия антидепрессантов выяснены в меньшей степени, чем нейролептиков, и проблема эта характеризуется большей степенью сложности. Однако и в случае антидепрессантов несомненна преобладающая роль медиаторных и рецепторных воздействий в обеспечении основных эффектов препаратов данной группы.

С самого начала все антидепрессивные средства были разделены на две группы, исходя из превалирующего механизма действия: 1) трициклические антидепрессанты (или группа имипрамина), основной эффект которых связывали с блокадой обратного захвата норадреналина или серотонина; 2) ингибиторы МАО, усиливающие воздействие медиатора на постсинаптические рецепторы за счет уменьшения его разрушения моноаминоксидазой и накопления в синоптической щели.

Тем не менее с первых лет накопления опыта практического применения антидепрессантов было понятно, что это в значительной степени упрощенное понимание механизмов действия препаратов; оно не отражает всей сложности, многоплановости их клинических эффектов. Детальное изучение в клинике имипрамина и амитриптилина и близких к ним препаратов выявило существенные различия между ними и дало основания подразделять первую группу препаратов на подгруппы имипрамина и амитриптилина.

Появление в 70х годах атипичных аптидепрессантов, слабо влияющих или не влияющих на обратный захват медиаторов, еще больше усложнило проблему и потребовало специальных и целенаправленных исследований эффектов антидепрессивных средств на молекулярном уровне.

Смотрите также:  Нервнорецепторные механизмы  Нозологический принцип группировки болезней  Установление причины заболевания  Онероидные состояния  Влияние возрастного фактора на особенности семиотики психических заболеваний у детей

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: